Методы лечения
Ортопедия · Метод леченияОсновано на научных данных
Компрессионная терапия
Медицинская компрессия создаёт дозированное внешнее давление, уменьшает венозную гипертензию и фильтрацию жидкости в ткани. В ортопедии её применяют для контроля отёка и профилактики отдельных осложнений, но только после оценки артериального кровотока, кожи и причины отёка.
Как работает метод
Ключевые показатели
Длительность
В течение дня
режим зависит от диагноза
Реабилитация
С движением
движение усиливает эффект
Результат
Уменьшение отёка
оценивают окружность и кожу
Повторная процедура
Регулярная замена
при потере эластичности
Этапы процедуры
Диагностика отёка
Исключают острый тромбоз, инфекцию, декомпенсацию сердца и значимую артериальную недостаточность.
Подбор изделия
Определяют длину, размер, класс компрессии и способность пациента надевать изделие.
Наложение
Трикотаж или бинт распределяют без складок и локальных перетяжек.
Контроль
Проверяют цвет, температуру, чувствительность пальцев и динамику окружности.
Что важно понимать о результате
Что делает компрессионная терапия
- Уменьшает диаметр поверхностных вен и венозный застой
- Снижает накопление интерстициальной жидкости
- Помогает контролировать послеоперационный или венозно-лимфатический отёк
- Не лечит нераспознанный тромбоз или инфекцию
- Не должна назначаться без оценки артериального кровотока
О чём спросить врача заранее
- Какова установленная причина отёка
- Проверен ли артериальный кровоток
- Какой класс и длина изделия назначены
- Как правильно надевать и снимать изделие
- Какие признаки требуют немедленного снятия
- Когда повторно измерять конечность
Показания и противопоказания
Показания к процедуре
- Венозный или лимфатический отёк после уточнения причины
- Послеоперационный отёк по протоколу хирурга
- Хроническая венозная недостаточность
- Профилактика венозного застоя в составе комплексной программы
Противопоказания
- Критическая ишемия или тяжёлая периферическая артериальная болезнь
- Острая инфекция мягких тканей без начатого лечения
- Декомпенсированная сердечная недостаточность
- Острый тромбоз требует отдельной врачебной тактики
- Нарушение чувствительности и хрупкая кожа требуют особой осторожности
Преимущества и возможные побочные эффекты
Преимущества метода
- Неинвазивное управляемое воздействие
- Возможность ежедневного контроля отёка
- Сочетается с ходьбой и упражнениями
- Доступны изделия разной длины и жёсткости
Возможные побочные эффекты
- Локальное сдавление нерва или кожи при складках
- Ишемическая боль и похолодание стопы при неправильном назначении
- Раздражение кожи и контактный дерматит
- Недостаточный эффект при неверном размере
- Маскировка прогрессирующего отёка другой причины
После процедуры
Кожа
Ежедневно осматривают кожу, особенно над костными выступами.
Пальцы
Контролируют цвет, температуру, чувствительность и отсутствие нарастающей боли.
Уход
Изделие стирают и сушат согласно инструкции, сохраняя эластичность.
Динамика
Окружность конечности измеряют в одинаковых точках и время суток.
Важно
Внезапный односторонний отёк нельзя лечить только чулком без диагностики.
Когда обращаться срочно
- Лихорадка или отделяемое из раны
- Внезапная одышка или боль в груди
- Нарастающее онемение, слабость или похолодание конечности
- Резкое увеличение боли, отёка или деформации
Основано на клинических рекомендациях
Материал подготовлен на основе клинических рекомендаций и рецензируемых исследований. Сила рекомендаций зависит от диагноза, конкретного протокола и качества доказательств.